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Dr. Lorenzo González Berchelmann · Ginecología, Obstetricia y Biología de la Reproducción
Microinyección espermática vista al microscopio: una aguja muy fina deposita un espermatozoide dentro del óvulo

Fertilización in vitro

Cuando el encuentro tiene que pasar en el laboratorio.

En la fertilización in vitro el óvulo y el espermatozoide se unen fuera del cuerpo, y el embrión se transfiere al útero unos días después. Es el tratamiento con más pasos, y también el que permite resolver más causas.

Microinyección espermática (ICSI), una de las técnicas del laboratorio de fertilización in vitro.

Qué es la fertilización in vitro

En un ciclo natural, el óvulo y el espermatozoide se encuentran dentro de la trompa. En la fertilización in vitro ese encuentro ocurre en el laboratorio, en condiciones controladas.

Se estimulan los ovarios para obtener varios óvulos en lugar de uno, se aspiran con sedación, se fecundan, y los embriones se observan durante algunos días antes de transferir el que tenga mejor desarrollo.

La palabra suena más complicada de lo que se siente. Son alrededor de dos semanas de aplicaciones y monitoreo, un procedimiento corto de aspiración y una transferencia que no requiere anestesia.

Para quién suele ser una buena opción

Las trompas están obstruidas, dañadas o fueron retiradas.
Hay un factor masculino importante en la muestra.
La endometriosis avanzada está afectando la fertilidad.
Ya se intentó inseminación sin resultado.
Hay que estudiar los embriones antes de transferirlos.
La reserva ovárica está baja y el tiempo cuenta.

Cómo funciona, paso a paso

Estimulación ovárica

Entre 8 y 12 días de aplicaciones para que maduren varios folículos en lugar de uno. Se vigila con ultrasonidos y análisis para ajustar la dosis.

Aspiración de óvulos

Un procedimiento de unos 20 minutos con sedación. No se siente y ese mismo día te vas a casa. Los días previos puede haber inflamación y una molestia parecida a un cólico.

Fecundación en el laboratorio

Los óvulos se juntan con los espermatozoides, o se inyecta uno directamente en el óvulo cuando el caso lo requiere.

Desarrollo embrionario

Los embriones se observan durante tres a cinco días. No todos avanzan, y eso es parte normal del proceso.

Transferencia

Se coloca el embrión en el útero con un catéter muy delgado. Dura minutos, no requiere anestesia y puedes hacer vida normal después.

La espera

Alrededor de dos semanas hasta la prueba de embarazo en sangre. Es la parte más difícil y conviene tenerlo previsto.

Qué incluye

  • Valoración previa de los dos y plan individualizado
  • Monitoreo por ultrasonido durante la estimulación
  • Aspiración de óvulos con sedación
  • Laboratorio de embriología y seguimiento del desarrollo
  • Transferencia embrionaria
  • Criopreservación de los embriones que no se transfieren
  • Acompañamiento durante las dos semanas de espera
No hay resultados garantizados y desconfía de quien te los prometa. Lo que sí puedo darte son las probabilidades reales para tu caso, antes de que decidas. Dr. Lorenzo González Berchelmann

Las probabilidades de éxito dependen sobre todo de la edad y de la causa, y varían mucho de una persona a otra. En la valoración se revisan los números que corresponden a tu situación, no los promedios generales.

Cuando quedan embriones sin transferir, se congelan. Eso permite intentar de nuevo sin repetir la estimulación ni la aspiración.

Preguntas frecuentes

Lo que casi siempre me preguntan de la FIV.

¿La fertilización in vitro duele?

La aspiración de óvulos se hace con sedación y no se siente. Los días de estimulación pueden dar inflamación y una molestia parecida a un cólico. La transferencia del embrión no requiere anestesia y la mayoría la describe como una revisión ginecológica.

¿Cuánto dura un ciclo de fertilización in vitro?

Entre cuatro y seis semanas desde que inicia la estimulación hasta la prueba de embarazo. La estimulación toma de 8 a 12 días, y después vienen la aspiración, el desarrollo embrionario y la transferencia.

¿Cuántos intentos se suelen necesitar?

Depende de la edad y de la causa. Cada caso es distinto y no existen resultados garantizados. En la valoración se revisan las probabilidades reales para tu situación antes de decidir.

¿Qué pasa con los embriones que no se transfieren?

Se criopreservan y quedan disponibles para un intento posterior, lo que evita repetir la estimulación y la aspiración. Las decisiones sobre esos embriones se conversan y se firman antes de iniciar.

¿La FIV aumenta el riesgo de embarazo múltiple?

Se reduce mucho transfiriendo un solo embrión, que es la práctica recomendada en la mayoría de los casos. El embarazo múltiple implica más riesgo para la madre y para los bebés, y por eso no es una meta.

¿Necesito reposo después de la transferencia?

No hace falta reposo absoluto. Puedes retomar tu vida normal evitando esfuerzos intensos. El reposo prolongado no mejora las probabilidades.

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Hablemos de tu caso antes de decidir nada.

En la valoración revisamos tu historia, los estudios que tengas y las probabilidades reales para tu situación.